妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中晚期特有的并发症,主要因胆汁酸代谢异常导致,以皮肤瘙痒(多始于手掌、脚底)、黄疸为主要表现,可能增加胎儿早产、宫内窘迫等风险,需引起重视。
ICP的发生与孕期雌激素水平升高密切相关,高雌激素会抑制肝细胞胆汁酸的转运,导致胆汁淤积;遗传因素也不容忽视,有家族史(如母亲或姐妹曾患ICP)的孕妇风险更高,提示其可能存在遗传易感性。
皮肤瘙痒是ICP最典型的症状,常呈持续性、夜间加重,甚至影响睡眠;部分孕妇可能出现皮肤抓痕、黄疸(眼白、皮肤发黄),同时伴有乏力、食欲不振等非特异性表现,若孕期出现莫名瘙痒,需及时排查ICP。
对助孕机构试管供卵代孕妈妈而言,ICP可能引发脂溶性维生素缺乏(如维生素K吸收障碍),增加产后出血风险;胆汁酸升高会刺激胎盘绒毛血管,导致胎儿宫内缺氧、早产,甚至死胎,需严密监测。
确诊后,医生通常会建议定期监测胆汁酸、肝功能,必要时使用熊去氧胆酸等药物改善症状;选性别试管供卵代孕妈妈需注意皮肤保湿,避免搔抓,保持左侧卧位以增加胎盘血流;一旦出现胎动异常、腹痛等,需立即就医,确保母婴安全。